생애주기별 평생건강관리
청년기
청년기(20~39세)
스스로를 독특한 개인으로 인식하고 친구관계를 형성하며 경제적으로 독립하는 시기이다. 자녀의 입장에서 보면 결혼함에 따라 가족을 형성하는 시기이기도 하다. 경제, 직업, 생활방식,
성생활, 미래에 대한 기대, 사교관계 등 결혼 전에 비해 양가가족들 사이의 관계를 생각해야 한다. 또한 이 시기의 자녀를 둔 부모는 새로운 부부관계의 부활과 자녀를 떠나보내는 데에 대한 준비를 해야 한다.
부부와 자녀들 사이의 관계, 그리고 가족내 역할의 변화에 대한 적응이 필요한 시기이다.
주요건강문제 또는 사망원인
- 건강문제
- 이 시기에 자기들의 건강과 Life Expectancy는 전적으로 자기들 책임이라는 것을 알 수 있는 기회를 주어야 한다. 이 시기 동안의 조기사망을 유발하는 대부분의 원인은 건강행동으로
예방 가능한 것이다. 권유할 중요한 스크리닝으로는 전염성 및 성인성 전파 질환(infectious and sexually transmitted diseases), 유방암, 고환암,
예방 가능한 것이다. 권유할 중요한 스크리닝으로는 전염성 및 성인성 전파 질환(infectious and sexually transmitted diseases), 유방암, 고환암,
피부암의 조기발견을 위한 임상적 개인적 검사, 40세 이후의 흔한 사망원인이 심장질환이므로 관상동맥심장질환을 분별하는 검사가 필요하다. 식생활과 운동상담을 꼭 시행하고, 술과 담배를
비롯한 약물 오 남용, 성 생활습관, 불의의 사고 방지 및 예방에 초점을 둔다. 여자에게는 임신전 진료를 한다.
- 사망원인
- 불의의 사고, 악성신생물, 심장병, 자살, 만성간질환 및 경화증
건강목표
- 영양: 균형잡힌 식사
- 운동
- 표준체중유지
- 흡연, 음주
- 스트레스 해소
- 성생활
- 사고예방
- 치아관리: 충치, 치주염
- 매월 자가유방검진
- 자살위험요인: 최근 부모의 이혼이나 사별, 별거, 우울증, 알코올이나 약물중독, 중 증의 질환, 입시낙방이나 학교성적 저하 등이 있었던 경우)
임상예방개입
- 정기적으로 의사 방문: 매 1∼3년
- 문진 및 건강평가 : 식습관·운동·흡연, 음주, 약물복용·수면 및 휴식
- 이학적 검사
- 신장, 체중·혈압, 갑상선 : 매년
- 유방 : 30세부터 매 2년
- 완전한 이학적 검사 : 매 5년
- 임상검사
- B형간염검사: 미확인시
- 콜레스테롤: 매 5년
- 대변검사: 매년
- 자궁세포진검사: 매년
- 흉부 X-선: 매 2년
- 간기능: 35세 이상, 매년(B형 또는 C형간염바이러스 보균자 SGPT 6개월에 1 회, 알코올 남용 및 의존증 환자SGOT /SGPT 6개월에 1회)
- 혈색소: 여자, 매 3∼5년· 혈당: 당뇨병 가족력, 비만증, 임신성 당뇨병 과거력 이 있는 경우
- 요검사: 당뇨병이 있거나 임신한 경우
- 풍진검사: 가임여성중 풍진에 대한 면역이 불확실한 경우
- 성병검사: 성병과거력이 있거나 성병고위험군에 해당하는 경우
- 심전도: 위험요인이 있는 경우
- 위내시경/위투시경: 위궤양, 선종성위용종, 만성위축성위염, 위점막의 장이형 화, 위암 가족력, 고용량방사선피폭(매년)
- 예방접종
- 파상풍(Td): 매 10년
- B형간염: 미접종시
- 풍진: 여자
- 인플루엔자: 만성폐질환, 천식, 심혈관질환, 면역기능 저하가 있는 경우(가을에 인플루엔자가 유행하기 전에 접종)
- 폐렴: 무비증, 임파종, 골수종, 만성신부전, 신증후군, 면역기능저하가 있는 경우